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好不容易怀孕了却流产了,这些检查你有必要做

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  对于那些好不容易怀上宝宝的女性来说是一件多么幸福的一件事情,但是在孕期竟然出现了流产,对自己来说是很大的伤害。面对这种情况,要及时做流产后的处理。当然为了下次怀孕后宝宝能够顺利的生下来,以下这些检查你有必要做。

  出现复发性流产主要跟遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇全身性疾病及环境因素等有关。

  出现复发性流产你需要做以下这些检查。

  血液检查血液检查是一种非侵入性(无创性)的方法,可以确定是否存在潜在健康状况、激素失调或基因突变等可能导致复发性流产的证据。包括:

  ①狼疮抗凝抗体:这项检查是诊断抗磷脂综合征引起的复发性流产的标志物之一。

  ②抗心磷脂抗体:这项检查也是诊断抗磷脂综合征引起的复发性流产的另一标志物。

  ③亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因突变:该基因突变可损害身体吸收叶酸的能力,并可能与流产风险增加有关。

  ④凝血功能检测:对复发性流产患者进行易栓症筛查的常用指标包括:

  凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板聚集率等。此外,有条件者可开展血栓弹力图(TEG)、凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)、蛋白C、蛋白S、抗凝血酶(AT)、凝血因子Ⅴ、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、凝血酶原等因子的功能检测,必要时可进行遗传性易栓症基因筛查。

  ⑤甲状腺激素检查:专家共识的观点和建议是对复发性流产患者常规进行生殖激素检测:

  甲状腺功能[包括三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、TPOAb]。

  测定甲状腺激素水平可以诊断复发性流产是否因甲状腺功能减退引起,因为甲减可能增加中期流产的风险。甲状腺疾病,特别是甲状腺功能减退症,长期以来一直与不孕、不良妊娠结局和RPL有关。明显的甲状腺功能减退很容易诊断和治疗。

  目前,定义亚临床甲状腺功能减退常用的血清促甲状腺激素(TSH)阈值为2.5 mIU/L。近来的两项队列研究发现,RPL女性亚临床甲状腺功能减退(定义为TSH 2.5 mIU/L)的患病率较高(19%和21%)。

  然而,这些患者的活胎比例(LBRs)与甲状腺正常的女性相似。尽管缺乏随机对照试验,建议这些患者TSH为2.5 mIU/L。

  一些研究也发现甲状腺正常患者的甲状腺抗体和RPL之间存在关联,有证据表明治疗后有降低流产率的趋势。然而,到目前为止,还没有足够的证据建议对患有RPL的甲状腺正常女性进行甲状腺抗体常规筛查。

  ⑥性激素检查:包括黄体酮,应在排卵后一周或28天周期的第21天检查黄体酮水平是否正常。对于35岁以上的妇女,还应检查促卵泡激素(FSH)、抗缪勒氏激素(AMH)和促黄体激素(LH)的水平。

  复发性流产不管是对女性本身还是对整个家庭伤害都是很大的,所以在出现复发性流产后要做相关方面的检查,找出原因,针对性治疗,让下次怀孕后宝宝能够顺利的来到这个世界上。

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