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女性输卵管造影究竟疼不疼,做完造影能马上要孩子吗

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  有这样的对向我问诊的夫妻都令我印象深刻。由于之前忙于事业就没要孩子,有些做过人工流产。如今现在事业小有所成,就想要一个孩子,但是怎么努力却都怀不上。

  经过仔细询问才知道,男方精液化验正常,女方月经规律,B超和激素水平也无异常,还曾在医院检测排卵,并特意在排卵期同房,但都没有结果。于是我考虑松女士不怀孕的原因可能是输卵管的问题,建议松女士做一个输卵管检查。

  输卵管因素不孕是女性不孕症中常见的原因之一,在不孕人群中有40%的女性都存在输卵管病变。

  输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用,它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”,具有“一夫当关,万夫莫开”的特殊地位。

  它参与精子的运送、卵子的摄取,是精子和卵子结合的场所,终于将精子和卵子结合形成的受精卵运送到子宫。

  输卵管管腔内环境是决定精子与卵子能否顺利结合完成授精的微观环境。正常与否决定了受孕能否成功,所以,输卵管不只是“管”,而是“生命之桥”。

  如何判断输卵管是否有问题呢?

  在进行治疗之前,检查是第一位,只有找准病因,才能更快对症治疗疾病。

  目前输卵管造影检查是检查输卵管病变安全有效的方法。

  输卵管造影是在X光机的监视下,通过一个特殊的导管放入子宫颈内口内,然后缓慢的注入大约10ml造影剂,观察造影剂通过子宫、输卵管终于到达盆腔的整个过程。

  此期间,通过对腹部连续拍摄,观察及记录造影剂在子宫、输卵管通过的速度和形态,来评估输卵管的通畅情况,初次拍摄后还会有一次延时拍片,了解造影剂在盆腔内弥散分布的情况进一步确认输卵管及盆腔情况。

  输卵管造影因为简单、价廉、客观,是目前进行输卵管通畅和功能检查的首选手段。

  造影究竟疼不疼?

  所谓传说中让人闻风丧胆的疼痛并不是每个人都会出现的,部分仅仅会有轻微的下腹部不适,只有少数情绪紧张的人可能表现出较明显的疼痛感。

  所以一句话,疼痛不常见,放松能避免,只要在心理上做好充分的准备,造影过程中尽量使自己放松,就能在程度上避免疼痛感的产生,同时也保证了造影的准确性。

  做完造影能马上要孩子吗?

  一般来说,做造影的X光量是很小的,远远小于致畸的X光剂量,而输卵管碘油造影本身除了是一个检查,还可以起到润滑、冲刷、疏通输卵管的作用,可以推通输卵管轻度粘连。

  另外,除了医生特别叮嘱以外,一般建议做完碘油造影的第二月就可以积极试孕。如果能结合排卵监测,就更加事半功倍了。

  经过检查后,终于确诊松女士不孕的原因正是输卵管梗阻,像她这类患者,只要通过合理的输卵管疏通治疗,完全能够自然怀孕。在这里我们也祝松女士早日迎来好孕!

  根据输卵管堵塞的程度,可分为这么几种情况:输卵管通而不畅、闭塞不通、完全不通。

  根据输卵管堵塞的位置,可以分为:输卵管近端阻塞,输卵管中段梗阻,远端输卵管堵塞。

  其中,远端输卵管堵塞占输卵管性不孕的85%,导致远端输卵管病变的主要原因是盆腔炎和腹膜炎及先前的盆腹腔手术史。

  目前,针对输卵管阻塞性不孕症的临床治疗方法主要有宫腔镜手术、腹腔镜手术以及宫腹腔联合手术等。

  宫腔镜手术主要在于评估和治疗宫腔粘连、息肉、畸形等,同时宫腔镜术中也可对输卵管选择性插管通液,依据推注药液阻力判断输卵管通畅度,其不足之处在于只能显示输卵管开口,不能显示输卵管各段情况和伞端开放程度,无法客观评估输卵管阻塞情况,尤其是对输卵管远端阻塞缺乏有效的治疗作用。

  腹腔镜手术对输卵管壶腹部以及伞端阻塞有重要治疗作用。仍有部分地区尚在使用输卵管通气以及输卵管通液手术,但是输卵管通气、通液手术缺乏必要的影像学资料,无法客观准确评价输卵管通畅度;同时,若输卵管伞端已经闭塞并伴有输卵管积液,盲目通气通液治疗会增加患者的疼痛感和加重输卵管积液程度。

  对于每一个女性而言,输卵管这条“生命之桥”对孕育一个新生命作用重大,在此,我们想对广大女性朋友说一句:“请给您的输卵管多一点关爱”

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