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输卵管通液术与不孕

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  输卵管通液术是检查输卵管是否通的一种方法。治疗意义不大,只有输卵管阻塞程度很轻时才能起到治疗作用,即输卵管通液术可以疏通阻塞程度很轻的输卵管。另外,输卵管通液术也不能确定左侧或右侧输卵管的通畅性,尤其不能发现盆腔粘连。

  输卵管通液术是检查输卵管是否通畅的一种方法。具有方法简单、经济、、创伤小等优点,因此,它仍是国内较常用的输卵管通畅性检查方法。

  输卵管通液术的准确性:假阴性率约为10%,假阳性率为27%。也就是说,通液术发现100个输卵管通畅的患者,其中实际上有10个患者的输卵管通而不畅或阻塞;同样,通液术发现100个输卵管通而不畅或阻塞的患者,其中实际上有27个患者的双侧输卵管是通畅的。

  因此,必要时应采取宫腔镜或/和腹腔镜来检查输卵管的通畅性。

  一、适应症

  1.原发性或继发性不孕症(男方精液正常)疑有输卵管阻塞者;

  2.检查和评价输卵管再通术或输卵管成形术的效果;

  3.对轻度输卵管粘膜粘连有疏通作用。

  二、禁忌症

  1.生殖器官有肿瘤存在;

  2.急性或亚急性盆腔炎、阴道炎;

  3.滴虫性或霉菌性阴道炎;

  4.3天内有房事者。

  三、检查结果

  1.输卵管不通:宫腔容积约4~6ml,如注射6~10m1时,患者感到下腹胀痛,注液有阻力,停注后液体又回流到注射器中,表示输卵管闭塞。

  2.输卵管通而不畅:能注入20ml液体,但注液有一定阻力,患者有轻度下腹胀痛。

  3.输卵管通畅:能缓慢顺利注入20ml液体,无阻力,无液体外溢入阴道,患者亦无明显不适感。

  4.如勉强注入不足10m1即受阻(不易推进,同时患者感下腹胀痛),但经加压注射,又能逐渐推进,表示输卵管原有轻度粘连已被分离。

  郑州长江中医院的专家提醒:要进行检查时间一般是在月经干净后3~7日的时间里。

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