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输卵管阻塞的治疗

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  输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因之一。输卵管不通的原因很多,虽然可以由输卵管发育不良,输卵管内的子宫内膜移位症或输卵管内有息肉所造成。

  当通水治疗失败后,多意味着患者病情比较复杂,此时可以求助于下面的方法:腹腔镜、介入治疗和开腹手术。

  具体如何选择,要看输卵管阻塞的情况而定。当输卵管间质部阻塞时,适合介入治疗。介入治疗的全称为X线下输卵管插管通液术,就是在放射线引导下,将带导丝的导管插入输卵管,先注入造影剂,然后注入治疗药物。一般地,对于阻塞范围比较窄的情况效果不错,如果阻塞范围比较大,效果不好。如果是输卵管伞端阻塞,或周围粘连,选择腹腔镜比较好,医生可在腹腔镜直视下将粘连切开。此外,腹腔镜有很准确的诊断作用,有时在检查过程中会发现输卵管阻塞并非不孕的主因,而是另有原因,如子宫内膜异位症。

  在临床上,还遇到过这样的患者,起初检查发现输卵管阻塞,但在做腹腔镜时发现真正原因是卵巢外包裹一层膜,导致卵子无法排出,用腹腔镜将这层膜剥离,不久患者怀孕成功。对于经介入或腹腔镜治疗失败者可酌情选择手术疗法,直接在显微镜下修复输卵管、再造输卵管伞端,但有效率仅为30%左右。

  郑州长江中医院采用"四镜一丝"联合介入术——治疗输卵管性不孕标准

  利用生育镜、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜、先进美国DSA智能软丝等联合介入技术,不仅能掌握输卵管内腔及上皮的病变,还能准确探查输卵管形态、输卵管堵塞状况、输卵管有无粘连等情况,四镜齐下以检查和治疗同时进行,避免了反复多次检查的痛苦,既节省了时间又节省了金钱,同时该技术有效解决了女性输卵管阻塞、积水、粘连等问题,为久治不愈、难以明确病因的患者提供了新的怀孕机会。它是输卵管导丝再通术上的一次崭新革命,尤其对重度堵塞的患者很有效。

  郑州长江中医院的专家建议:女性在治疗输卵管疾病的时候,要谨慎,一是手术的安全性要高,特别是年轻的女性,因为手术做不好,会影响卵巢功能,对身体造成很大伤害。

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