性交时不射精是怎么回事?

　　郑州长江中医院专家解答：射精是指性交末期，精液自尿道射出的过程。正常性交以射精结束，射精后阴茎开始疲软。但偶有性交不能以射精结束者，不射精即不能出现性欲高潮，当然，不射精也必然导致不能生育，这究竟是怎么回事呢?

　　睾丸产生精子，经过附睾、输精管到达精囊。大脑中枢不断接受来自性器官及视觉、听觉、思维、幻觉等处的刺激信号，当信号达到一定强度时，射精中枢就发放射精信息到达精囊、后尿道及盆底肌群，引起这些部位的强力收缩，将精液经射精管射入尿道而排出体外。

　　造成不射精的原因绝大多数是精神因素引起的。患者在睡眠中可发生遗精，有时手淫也能射精 ，多数在性交进行至一定时间后以萎软而告终。有的则长时间持续勃起却仍不能射精，其原因常常是由于缺乏性知识，阴茎头接受刺激不够，未能达到射精反射所需的刺激量引起的。精神性不射精症大约占不射精症的90%，另外10%左右是由于患有某种泌尿、生殖等系统的疾病引起的。

　　器质性病变引起不射精的原因有糖尿病引起的周围神经病变、脊髓损伤、骨盆骨折及后尿道损伤等。许多药物如治疗精神性疾病的药物氯丙嗪、抗高血压药物呱乙啶等都可造成不射精。有时，如睾丸先天性发育不良或后天性萎缩，输精管的闭锁结扎，附睾、精囊、前列腺部位的炎症、结石、狭窄，后尿道及精阜处的炎症、结石、粘连等均可造成不射精或射精困难。不射精的治疗，应有针对性地进行性教育，做心理治疗。因器质性疾病引起者 ，应积极治疗原发病。

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